抗高血压药物的使用是关联与降低痴呆症的风险

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摘要

各种临床试验表明什么影响可以从现有证据的基础上标准化的干预方案可以预期的。鲜为人知的是,在这样的程序可以在实际护理实践中实施的方式。然而,有可能使用来自临床实践数据估算药物处方的推迟或减少老年痴呆症的发展潜力。

各种临床试验表明什么影响可以从现有证据的基础上标准化的干预方案可以预期的。鲜为人知的是,在这样的程序可以在实际护理实践中实施的方式。然而,有可能使用来自临床实践数据来估计药物处方的潜在延迟或降低痴呆的发展。

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本研究的目的,这将在下一期出版期刊阿尔茨海默氏病的,是调查中老年人降压药物的使用和老年痴呆症之间的关系随后在德国的一般做法人。

“另一个挫折抗淀粉样蛋白的策略后,预防老年痴呆症正日益成为关注的区域,”解释延Bohlken博士,医学博士,从社会医学与医学研究所,职业健康和公共卫生(ISAP)莱比锡大学法律系。 “鉴于此,我们最重要的任务是找到那些与痴呆症的风险,或至少的时间痴呆症发病的延伸的下降相关联的现有疗法。”

本研究是基于从数据病害Analyzer数据库(IQVIA),其直接编译和匿名格式从在全科医生和SPE希爱力TS的实践中使用的计算机系统得到的药物处方,诊断,和基本医疗和人口统计数据。这项研究包括病人与记录血压值,并在2013年1月和2017年12月(指数日期)之间在德国739种一般做法所有原因痴呆的初始诊断。入选标准如下:60岁在索引日期,之前的索引日期至少12个月的观察时间,和之前的索引日期高血压的诊断。采用类似的纳入标准后,痴呆病例被匹配到使用倾向得分基于年龄指数同比非痴呆控制,性别和联合诊断(即糖尿病,高脂血症,中风,包括短暂性脑缺血发作,冠状动脉心脏疾病,抑郁症,颅内损伤,帕金森氏病,骨质疏松症和癫痫)。对于对照,索引日期是JA之间随机选择的访问的nuary 2013和2017年十二月

本研究的主要结果是由于使用的抗高血压药物(的函数痴呆的发病率即利尿剂,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转化酶[ACE]抑制剂,以及血管紧张素II受体阻断剂)

进行了三个逻辑回归模型来研究使用的抗高血压药和痴呆发病率之间的关系调整为血压后(第一模型:永远与从不使用;第二模型:3与<3 years of therapy; third model: ?5 versus <5 years of therapy).

本研究包括12405名痴呆患者和12405例无痴呆(平均年龄:80.6年; 61.3%的女性)。使用的血管紧张素II受体阻断剂的(比值比[OR值]范围从0.74至0.79),ACE抑制剂(ORS测距从0.85至0.88),钙通道阻滞剂(ORS范围从0.82到0.89),和β阻断剂(OR = 0.88)与在痴呆发病率的降低相关联。在与钙通道阻断剂治疗的患者,增加治疗的持续时间降低痴呆的发病率。

“抗高血压单独疗法不能保证痴呆永远不会发生”指出相应的作者教授卡雷尔Kostev,博士,从IQVIA(德国)的流行病学系,“然而,这些发现强调降压药物在预防高血压相关的认知能力下降的背景下处方的重要性。”

该研究的作者还需要注意的是:“还需要进一步研究,以更好地了解与去相关的药物老年痴呆症的风险褶皱。我们计划调查的降脂药,抗抑郁药,并在未来进一步用药的作用。“

的研究是受到一些限制,如患者在研究中60岁以上,而这种包容标准是必要的鉴别痴呆。然而,以往的研究表明,对于一个生命过程相关的预防策略,在年轻的时候开始的高血压治疗是很重要的。此外,对患者的生活方式因素,包括吸烟,体力活动,教育数据和工作,也欠缺。本研究的优势是可用于分析患者的数量,从而允许使用的情况下,控制设计,并使用真实世界的数据,有不同的
抗高血压药物的使用是关联与降低痴呆症的风险
ENT诊断和MED可用于分析ications

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