胸痛,压力测试值得关注,即使动脉是明确的:症状和检验结果显示趋势潮起潮落,但仍有提高的风险

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患者谁经历胸痛和对心脏的压力测试结果异常,但谁做他们的症状和压力测试结果没有阻塞的动脉经常经历的变化随着时间的推移,根据新的研究。

患者谁的经验胸痛和对心脏的压力测试结果异常,但谁没有阻塞的动脉往往在他们的症状和压力测试结果随着时间的推移经历的变化,据考证,在心脏病的年度科学会议的美国大学介绍连同心脏病的世界大会(ACC.20 / WCC)。

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“尽管这些患者很变态的压力测试结果,症状和压力测试结果往往随着时间而变化,并且在压力测试和症状的变化的变化并不一定一起去,说:”和谐R.雷诺兹,MD,妇女Cardiovascul萨拉·罗斯索特中心主任AR病在纽约大学朗格尼医疗,纽约和研究报告的主要作者。 “结果显示疾病活动低潮和流动 - 。可能存在的时间周期时症状较为活跃和时间时,他们不存在”

的研究中,
胸痛,压力测试值得关注,即使动脉是明确的:症状和检验结果显示趋势潮起潮落,但仍有提高的风险
调用CIAO,就读谁进行了筛选缺血审判,但没有超过50%的堵塞在冠状动脉造影208人,使他们没有资格获得国际大型试验。缺血评估冠状动脉疾病(CAD),在心脏的动脉斑块的累积处理。

的血流量限制或心脏症状在不存在50%以上的动脉狭窄的问题被称为缺血与没有阻塞性CAD,通常被称为INOCA。所有患者经历过胸部PAIn或其它心脏相关的症状(心绞痛),并且对压力超声波心动图检查结果异常,其中医生使用超声波图像心脏前,在跑步机上或固定自行车的患者运动后的测试。

研究人员评估参与者的症状和压力测试结果在一年相比CIAO患者的基线调查结果那些1079例谁招收了缺血和有相同类型CIAO,压力超声波心动图使用压力测试。在基线时,他们发现患者在CIAO和缺血尽管CIAO没有阻塞性CAD患者缺血类似数额在他们的压力测试。 CIAO参与者INOCA有更频繁的心绞痛;这些患者中的17%患有心绞痛每周或更多的时候,相比于第之间4%OSE缺血与CAD。 CIAO患者更可能有心绞痛上个月; CIAO患者INOCA的41%的人报告在上个月无心绞痛相比缺血患者CAD的62%。

在一年CIAO患者的应力超声心动图的一半成为正常和45%的相同。在基线或更糟。心绞痛症状在42%提高和在14%的恶化,并控制药物的数量心绞痛平均保持相同。在压力测试结果超过一年的变化超过一年的症状的变化并没有彼此相关。

从缺血试验是66%的患者在CIAO招收一个显着的区别是女性,一更大的比例比缺血,其中只有26%的入选患者为女性。这一发现与已经发现,女性更容易出现胸部疼痛的症状,并有压力测试结果比男性异常尽管显示动脉中的那么广泛匾积累以往的研究拟合。

“这可能涉及到根本的差异心脏疾病在女性和男性如何发展,”雷诺兹说。例如,现有的研究显示,女性更容易出现小血管疾病,其中更小的血管限制血液流动,即使大动脉是明确的心脏。

“令人担忧的是,患者的INOCA会得到来自医生,谁可能相信患者是很好的,因为他们的动脉是开放的刷过,”雷诺兹说。 “但是,他们不能忽视的。此前的研究表明,这些患者是在风险高于人无心绞痛,尽管它们通常以比那些阻塞性CAD风险下“。

除了小血管疾病,间歇性胸痛和缺血可以通过肌肉痉挛发作在冠状引起动脉,雷诺兹说。需要进一步研究,以确定在没有CAD的促进这些症状的因素,并确定适当的治疗方法,她说,研究人员计划比较不同心脏疾病的评估策略,以澄清微创测试怎么可能。用在更高的风险,以确定患者

研究是由美国国家心脏,肺和美国国立卫生研究院的血液研究所资助的

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