随机醛固酮对抗的结果心力衰竭射血分数试验(RAAM-PEF)

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摘要

心肌纤维化是心肌僵硬,舒张功能障碍,以及心脏衰竭(HF)的主要决定因素。通过减少心肌纤维化,aldoster …

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随机醛固酮对抗的结果心力衰竭射血分数试验(RAAM-PEF)

摘要

背景

心肌纤维化是的主要决定因素。心肌僵硬,舒张功能障碍,以及心脏衰竭(HF)。通过减少心脏纤维化,醛固酮拮抗剂具有与射血分数(HFPEF)心脏衰竭有益的可能性。

方法和结果

在一个随机化,双盲,安慰剂对照的44例HFPEF试验中,我们检查了依普利酮,醛固酮拮抗剂的作用,对在6分钟步行距离(主要终点),舒张功能的变化,和胶原更新的生物标志物(次要终点)。所有患者有高血压病史,61%患有糖尿病,52%之前接受过心衰住院。经过6个月的治疗,类似6分钟步行距离的改进的依普利酮和安慰剂组( P = 0.91)指出。然而,与安慰剂相比,依普利酮,用在胶原更新的血清标记物(一个显著降低原胶原类型相关联的I氨基末端肽,,P = 0.009和I型胶原蛋白的羧基末端肽,[ 123] P = 0.026)和改善舒张功能(E / E”的超声心动图测量,,P = 0.01)。

结论

尽管依普利酮并没有与安慰剂相比,在运动能力的提高有关,它与胶原蛋白的营业额和改善舒张功能的指标显著降低相关。无论这些有利影响将转化为HFPEF发病率和死亡率的好处还有待确定的。

关键词

舒张心脏failurediastolic functionexercise testingtreatment

支持的由VA临床研究服务授予#CLIN-010-03S(至Deswal博士)。

临床试验在利益的www.clinicaltrials.gov:NCT00108251.

Conflict注册信息:无

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