随机醛固酮对抗的结果心力衰竭射血分数试验（RAAM-PEF）

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摘要

背景

心肌纤维化是的主要决定因素。心肌僵硬，舒张功能障碍，以及心脏衰竭（HF）。通过减少心脏纤维化，醛固酮拮抗剂具有与射血分数（HFPEF）心脏衰竭有益的可能性。

方法和结果

在一个随机化，双盲，安慰剂对照的44例HFPEF试验中，我们检查了依普利酮，醛固酮拮抗剂的作用，对在6分钟步行距离（主要终点），舒张功能的变化，和胶原更新的生物标志物（次要终点）。所有患者有高血压病史，61％患有糖尿病，52％之前接受过心衰住院。经过6个月的治疗，类似6分钟步行距离的改进的依普利酮和安慰剂组（ P = 0.91）指出。然而，与安慰剂相比，依普利酮，用在胶原更新的血清标记物（一个显著降低原胶原类型相关联的I氨基末端肽，，P = 0.009和I型胶原蛋白的羧基末端肽，[ 123] P = 0.026）和改善舒张功能（E / E”的超声心动图测量，，P = 0.01）。

结论

尽管依普利酮并没有与安慰剂相比，在运动能力的提高有关，它与胶原蛋白的营业额和改善舒张功能的指标显著降低相关。无论这些有利影响将转化为HFPEF发病率和死亡率的好处还有待确定的。

关键词

舒张心脏failurediastolic functionexercise testingtreatment

支持的由VA临床研究服务授予＃CLIN-010-03S（至Deswal博士）。

临床试验在利益的www.clinicaltrials.gov:NCT00108251.

Conflict注册信息：无

见641页披露的信息

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