原发性醛固酮增多症:现状与未来

  • A+
所属分类:疗效
摘要

原发性醛固酮增多症(PA),目前认为是高血压的5%-10%,具有心血管风险加倍,在年龄,性别,和血p …

药道网 - 药到病除,助力生命汇聚全球药品资讯:
原发性醛固酮增多症:现状与未来

摘要

原发性醛固酮增多症(PA),目前认为是5-10%。高血压,有心血管风险加倍,在年龄,性别和血压相匹配的原发性高血压患者。筛选PA是通过确定血浆醛固酮肾素比值(ARR),随后半打确证/排除测试之一。单方面醛固酮增多症通常反映腺瘤醛固酮;双边疾病是更常见的形式,和特发性称为醛固酮增多症(IHA)。受试者证实经历成像,随后肾上腺静脉采血(AVS)为偏侧。单侧病变进行腹腔镜肾上腺,正常化醛固酮水平,并在大约减半BP /蚂蚁ihypertensive使用。双边醛固酮增多症是由低剂量皮质激素受体拮抗剂相互承认协议,加上阿米洛利/常规抗高血压药治疗,若/作为indicated.In未来,需要的是认识到,对于钠状态(即,PA)不恰当的醛固酮水平表示高达50% “基本”高血压患者;所有高血压因此,应该通过修饰的ARR使用24小时的尿醛固酮而不是单一的血浆醛固酮筛选。目前不愿这样做体现了AVS的费用,如果PA确认,最好通过一个标准的坐姿盐水抑制试验,其次是手术或终身互认协议。日益AVS将通过等离子体来代替类固醇能够从更为常见IAH判别APA的测定。第三代相互承认协议(作为选择性如依普利酮,作为有效的安体舒通,非甾体类)正在开发中;在此期间,以最小化副作用和顺应性最大化,螺内酯用量应在12.5-25毫克/天来设定。

  • 微信咨询
  • 这是我的微信扫一扫
  • weinxin
  • WhatsApp 沟通
  • 手机扫一扫二维码
  • weinxin

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: