在心力衰竭估计血浆容量的预后价值

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摘要

这项研究的目的是评估血浆量或超出其临床检查在p变化的估计的预后价值…

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在心力衰竭估计血浆容量的预后价值

摘要

目标

本研究的目的是为了评估血浆容量或它的超出临床检查中EPHESUS的事后分析(依普利酮后急性心肌梗死心力衰竭疗效和生存研究)变化的估计的预后价值。

背景

排出后评估拥塞是具有挑战性但极为重要的,以优化患者管理,并防止再住院。

的方法

中的4957名患者亚组可用数据进行本分析(中的6632例患者的完整数据集)。研究终点月1和3之间是心脏衰竭(HF),心血管死亡或住院治疗后,POS机T-急性心肌梗死HF。基线和月1之间估计的血浆量变化(ΔePVS)由式施特劳斯,包括血红蛋白和血细胞比容比估算。其他潜在的预测,其中包括拥堵代理人,血流动力学和肾变量,和病史变量进行了测试。在1个月的等离子体体积的瞬时估计的定义,并且还测试。

结果

用逐步逻辑回归进行多变量分析。 ΔePVS在模型中选择(比值比:1.01; P = 0.004)。通过综合鉴别改进测量的相应的预后增益是显著(7.57%; P = 0.01)。不过,在本月1血浆容量的瞬时估计被认为是比一个更好的预测ΔePVS。

结论

在HF心肌梗死,充血复杂由施特劳斯式所评估和血浆体积的瞬时导出的测量提供超越常规临床评估早期心血管事件的预测值。前瞻性试验,以评估通过这个简单的工具来监测血浆容量是必要的引导拥塞管理。

关键词

congestionheart failureplasma体积

缩略语

AMIacute心肌infarctionAUCarea接收机下操作特性curveeGFRestimated肾小球滤过rateePVSestimated等离子体volumeΔePVSestimated血浆量变化(施特劳斯式)HFheart failureLVEFleft心室射血fractionPVplasma体积

EPHESUS研究很有趣由Pfizer DED公司K.路易斯接收来自区域洛林和全宗EUROPEEN德发展署区域(FEDER)资助。罗西尼奥尔博士获得旅费补助由辉瑞公司博士。皮特和Zannad领取报酬从辉瑞公司为以弗所执行指导委员会的成员。皮特博士担任顾问,拜耳和Relypsa;并持有Relypsa股票期权。博士。 Zannad和罗西尼奥尔是心肾诊断的共同创始人。所有其他作者报告说,他们没有与本文相关的内容公开的关系。

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