醛固酮:心血管突击

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背景阻断血管紧张素转换酶抑制剂对肾素 – 血管紧张素 – 醛固酮系统具有改善的心血管发病率和米…

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醛固酮:心血管突击

摘要

背景阻断肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统用血管紧张素转换酶抑制剂具有改善的心血管发病率和死亡率。然而,由于醛固酮“逃逸”,这种封锁的效果随着时间的推移而降低。 的方法各种体外和体内研究进行评估,以确定机制,通过该醛固酮有助于发病率和死亡率。 结果醛固酮具有若干有害的性质。它会导致既内皮功能障碍和纤溶降低的血管,导致心脏,大脑和肾脏损害。醛固酮导致心肌肥厚和纤维化,自律神经失调和电解质abnormali关系,促进心肌功能不全,心律失常和心源性猝死。有研究表明,所有的这些有害影响可以,至少部分可以由醛固酮受体阻滞剂逆转。这可以解释为什么通过附加的30%与单独标准治疗相比,添加醛固酮受体阻滞剂,以标准心脏衰竭治疗,包括血管紧张素转化酶抑制剂,降低发病率和死亡率。 结论依普利酮是一种选择性醛固酮受体阻滞剂,其在降低心血管疾病患者的发病率和死亡率的作用正在调查中。 (AM心脏杂志2002; 144:S2-7)

重新打印请求:阿伦D.斯特拉瑟斯,BSC,MD,临床药理系与治疗,宁威尔医院和医疗学校,邓迪DD1 95Y,苏格兰,英国

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