在心脏衰竭皮质激素受体拮抗剂与射血分数(HFPEF)

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摘要

安体舒通和依普利酮的患者心力衰竭射血分数(HFPEF)没有明确定义的角色。由于越来越多的…

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在心脏衰竭皮质激素受体拮抗剂与射血分数(HFPEF)

摘要

螺内酯依普利酮的患者中的作用和心力衰竭。射血分数(HFPEF)没有很好的定义。由于越来越多的医学文献已经表明,盐皮质激素受体拮抗剂可能对患者有益HFPEF,本文综述了安体舒通的HFPEF的设置中的作用和依普利酮及其影响的治疗进行了深入的更新。十一临床研究,其中包括7次随机试验,进行了审查。两个随机对照试验进行评价的效果依普利酮在不同的端点,其中包括6分钟步行距离(6MWD),心血管死亡,非致死性再梗死,不稳定心绞痛住院和充血性心脏衰竭。依普利酮没有做牛逼影响到任何6MWD或在这两份报告的整个研究人群无事件生存率。螺内酯对类似的复合终点的影响在7项研究的患者HFPEF进行了评价。与安慰剂相比,住院心脏衰竭是螺内酯组显著降低和安体舒通也显示出改善通过在心肌纤维化的减少舒张功能和诱导有益的重塑。

和螺内酯的安全性依普利酮在最近两项研究进行了评估。数据显示,依普利酮和螺内酯均与男子女性型乳房,乳房痛和异常阴道出血,此外,它们可以增加尿钠排泄和导致钾滞留的肾的发生相关联;此外,依普利酮可能导致高钾血症及促进代谢性酸中毒或低钠血症的发病。

总之,尽管在盐皮质激素受体拮抗剂依普利酮和螺内酯改善患者HFREF临床结果,附加数据将是必要的更好地确定自己的风险收益曲线,尤其是对依普利酮,在HFPEF的治疗

关键词

AldosteroneEplerenoneHFpEFSpironolactoneHeart失败☆

原创:所有作者有权使用并参与编写本手稿。

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安娜丽莎卡普阿诺和克里斯蒂娜Scavone也同样对这项工作作出了贡献。

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