在心血管试验中使用胜利比

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摘要

本研究的目的是将相应的危险比(HRS)和1 / Hr的胜利比率(WR)进行比较。许多Cardiovasc的主要结果……

在心血管试验中使用胜利比

本研究的目的是将Win比(WR)与相应的危险比(HRS)和1 / HR进行比较。

背景

许多心血管试验中的主要结果是包括非常规和致命事件的复合材料。到第一事件分析给每个组件事件提供平等的统计加权。考虑到结果的临床重要性和时间的WR已经提出作为一种替代方法。

方法

Cox比例危险模型和WR。

结果在心血管试验中使用胜利比在这些试验中(n = 16),WR和HR仅略微不同。例如,在ParAdigm-Hf(Sacubitril / Valsartan vs. enalapril)中,主要OUTC第一心力衰竭住院(HFH)或心血管死亡(CVD)和使用COX模型的时间,得到1 / HR的1.25(95%置信区间[CI]:1.12至1. 41; Z-Score = 4.8 )。使用WR在CVD和HFH的层次顺序中测试该复合材料,给出了1.27的WR(95%CI:1.15至1.39; Z-Score = 4.7),反映了与CVD和HFH上的Sacubitril / Valsartan治疗类似的效果。在挖掘(Digoxin vs.Pubdbo)试验中,使用COX的时间 - 第一HFH或CVD的结果得到1 / HR为1.18(95%CI:1.10至1.27; Z-Score = 4.5)。使用WR在CVD和HFH的层次顺序中测试该复合材料,使WR为1.14(95%CI:1.05至1.20; Z-Score = 3.1),反映了Digoxin对HFH的较大效果而不是CVD。其他几项试验和终点包括研究了NG患者报告的测量。

结论

在16种大型心血管结果试验中,人力资源和WR提供了类似的治疗效果估计。 WR允许致命结果的优先级和更广泛的复合终点的分层测试,包括患者报告的结果。通过这种方式,WR允许加入患者中心和其他结果,同时优先考虑死亡和医院入院的竞争风险。

中央图

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住院治疗Hrhazard Ratiokccq-Osskansas城市心肌病问卷调查问卷 - 总结Scoremyaceardial infarctionNT-Pro BNPn-Terminal Pro-B型Natrietic Peptidewrwin比率博士。贾蒙雇主是格拉斯哥大学,在诺华州的诺华队以划分的范式-HF和委托人试验以及Astrazeneca为他的时间努力工作,他在Dapa-HF工作并提供试验;并已从诺特里斯·英格尔海姆的诺特里斯和细胞因速和研究支持获得咨询费。 Claggett博士是Amgen,Novartis,Myokardia和Ao Biome的顾问。所罗门博士获得了Alnylam,Amgen,Astrazeneca,Bellerophon,Bayer,Bristol-Myers Squibb,Celladon,Cytolics,Eidos,Gilead,Glaxosmithkline,Ionis,孤星心,Mesoblast,Myokardia,美国国立卫生研究院/全国心脏肺血液研究所,诺华,萨诺菲,巴斯特和瑟科斯; Akros,Alnylam,Amgen,Arena,Astrazeneca,Bayer,Brister-Myers Squib,Cartio,Corvia,Cytolitics,Daiichi-Sankyo,Gilead,Glaxosmithkline,Irnwood,Merck,Myokardia,Novartis,Roche,Takeda,Theracos,量子遗传学,Cardurion,Aobiome,janssen,心脏尺寸和Tenaya。 Pocock博士已获得由PFizer,Novartis和Astrazeneca赞助的审判的数据安全和监测委员会的酬金。 Petrie博士从诺华和Boehringer Ingelheim获得了研究支持;而且是Novonordisk,Boehringer Ingelheim,Novartis,Takeda,Napp和Corvia的顾问。 McMurray博士是和/或已收到赔偿的顾问Abbott,Amgen,Astrazeneca,Bayer,Bristol-Myers Squibb,Carcurion,Carcerion Therapeutics,Dalcor,Glaxosmithkline,Merck,Novartis,Theracos和Vifor-Fresenius,所有费用为他的雇主为Glasgow大学支付。所有其他作者都报告说,他们没有与本文的内容相关的关系,以披露。

作者证明他们符合作者机构和食品和毒品的人类研究委员会和动物福利法规行政指南,包括患者在适当时同意。有关更多信息,请访问 Jacc:心力故障作者说明页面。查看完整文本

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